Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

 
Главная страница Запрос в клиникуКарта сайтаКонтактыСотрудничество
 
Заболевания печени и жёлчных путей    Вирусный гепатит   
Вирус гепатита G
   Клинические типы
   Фульминантный гепатит
   Вирус гепатита А
   Гепатит В
   Вирус гепатита D (HDV)
   Вирус гепатита С
   Вирус гепатита G
   Жёлтая лихорадка
   Инфекционный мононуклеоз
   Другие вирусы

Вирус гепатита G

Этот вирус вызывает как спорадические случаи, так и крупные эпидемии гепатита в развивающихся странах. Ранее считалось, что многие эпидемии гепатита обусловлены HAV. В настоящее время установлено, что они были вызваны HEV. Заболевание передаётся фекально-оральным путём, обычно через воду, загрязнённую нечистотами. Вирус поражает обезьян, однако попытки его культивирования в условиях in vitro не увенчались успехом.

HEV - РНК-содержащий вирус размером 32-34 нм, не покрытый оболочкой и имеющий 3 рамки считывания. Он, вероятно, относится к группе калицивирусов (таких, как вирус Норфолк), которые часто вызывают тяжёлую диарею.

Трудно выделить большие количества вируса из фекалий, так как, вероятно, он распадается в кишечнике. Однако жёлчь инфицированных животных в остром периоде инфекции является богатым источником вируса. Первая нуклеотидная последовательность HEV была получена в изоляте из Бирмы. В дальнейших работах было описано выделение полных последовательностей в Мексике, Пакистане и Китае. Отмечается некоторая вариабельность последовательностей, в частности между мексиканскими и бирманскими штаммами вируса. Особенно ярко различие последовательностей видно в одном локусе неструктурной рамки считывания. Вирус трудно выделить из фекалий, и его низкая экскреция с калом, возможно, ограничивает дальнейшее распространение инфекции. Иммунитет, вероятно, постепенно снижается; продолжительность циркуляции нейтрализующих антител не установлена.

Секвенирование генома HEV способствовало разработке специфических диагностических тестов. Рекомбинантные белки, экспрессируемые клонированным HEV, выделенным из изолятов в Мексике и Бирме, используют для выявления антител класса IgG и IgM к HEV. Для исследования требуется более одного изолята, а результаты его не совсем надёжны. HEV-PHK определяют методом ПЦР.

Положительные результаты серологических тестов отмечались почти во всех развивающихся странах. Антитела к HEV были выявлены у египетских детей, в Кашмире, на Тайване и у рабочих-мигрантов Катара. Гепатит Е составляет половину случаев гепатита ни А ни В ни С в Гонконге. В западных странах гепатит Е преимущественно диагностировался у лиц, незадолго до этого выезжавших в развивающиеся страны. Инфекция очень редко встречается у жителей западных стран, хотя антитела к HEV обнаруживались среди инъекционных наркоманов в Италии и у 2% доноров крови в США.

Клинические признаки

В общем гепатит Е напоминает гепатит А. Он поражает молодых людей и редко встречается у детей. Заболевание разрешается самостоятельно. Исследования на добровольцах показали, что инкубационный период при заражении через кровь длится от 22 до 46 сут, а при фекально-оральном заражении - от 34 до 46 сут. Начало заболевания острое. У 100% больных возникает желтуха и отсутствуют внепеченочные проявления. HEV приводит к острой печёночной недостаточности в эндемичных регионах. Отмечено также фульминантное течение. Заболевание может протекать с явлениями холестаза. Хронизации процесса не происходит. Летальность очень высока (около 25%) среди женщин, находящихся в последнем триместре беременности. У них заболевание проявляется острым геморрагическим синдромом с энцефалопатией и почечной недостаточностью.

Биопсия печени

При биопсии обнаруживают канальцевый холестаз, псевдожелезистые образования, баллонную дистрофию гепатоцитов и ярко выраженную инфильтрацию портальной зоны (зона 1) полиморфноядерными лейкоцитами.

Профилактика

К профилактическим мерам относятся употребление чистой воды, соблюдение правил гигиены и повышение санитарной культуры. В связи с общим генотипом вируса возможна разработка вакцины.

(495) 50-253-50 - информация по заболеваниям печени и жёлчных путей

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Исследование функции печени
Биопсия печени
Гематологические аспекты заболеваний печени
Ультразвуковое исследование, компьютерная и магнитно-резонансная томография
Печёночно-клеточная недостаточность
Асцит
Система воротной вены и портальная гипертензия
Печёночные артерии и вены. Печень при недостаточности кровообращения.
Желтуха
Холестаз
Первичный билиарный цирроз
Склерозирующий холангит
Вирусный гепатит
Хронический гепатит
Лекарства и печень
Цирроз печени
Алкоголь и печень
Состояния, связанные с избыточным накоплением железа
Болезнь Вильсона
Заболевания печени, обусловленные нарушениями питания и обмена веществ
Печень у детей
Печень при беременности
Печень при системных заболеваниях. Травмы печени.
Поражение печени при инфекционных заболеваниях
Опухоли печени
Методы визуализации жёлчных путей: рентгено- и эндоскопическая хирургия
Кисты и врождённые аномалии жёлчных путей
Желчнокаменная болезнь и холецистит
Доброкачественные стриктуры жёлчных протоков
Заболевания фатеровой ампулы и поджелудочной железы
Опухоли жёлчного пузыря и жёлчных путей
Трансплантация печени
Гепатология в Германии
Лечение печени в Германии
Гепатология в Израиле
Лечение печени в Израиле
SIRT-терапия в Израиле

Лечение печени в Германии

Германская медицина по праву может считаться одной из лучших во всем мире, благодаря высококвалифицированным специалистам, ультрасовременному диагностическому и лечебному оборудованию, а также постоянному участию в процессе разработки новых методов диагностики и лечения.

Подробнее »


Лечение печени в Израиле

В клиниках Израиля проводится лечение всех видов патологии печени, в том числе, вирусных гепатитов, цирроза печени, фиброза печени, гепатитов невирусного происхождения, в том числе вызванных медикаментозной терапией и аутоиммунных гепатитов, а также холециститов, печеночной недостаточности, желчекаменной болезни и других заболеваний желчевыводящих путей.

Подробнее »



ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

× ФИО пациента:
× Контактный номер телефона:
× E-mail:
Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:
Краткое описание медицинской проблемы:
Символом (×) отмечены поля, обязательные для заполнения.
Контактная информация
Наш E-mail:
clinic@liver.su
Наш телефон:
+7 (495) 50-253-50
© 2012-2024 All Rights Reserved

Сообщить другу